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幽门螺杆菌应对"新路径":益生菌和幽门螺杆菌卵黄抗体的实际对比

时间:2020-01-27 23:16

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作者:菌小姐

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导读:北京大学第一医院的胡伏莲教授曾表示,对于多种抗生素过敏,有肝肾疾病、小孩、哺乳期患者等,我们应拓展研究适用于这些特殊人群的“非抗生素疗法”。这是我们努力的目标,也...

“幽门螺杆菌治疗新路径”的提出

北京大学第一医院的胡伏莲教授曾表示,对于多种抗生素过敏,有肝肾疾病、小孩、哺乳期患者等,我们应拓展研究适用于这些特殊人群的“非抗生素疗法”。这是我们努力的目标,也是幽门螺杆菌治疗进一步发展和开拓的必由之路。

因此,胡伏莲教授在2018年10月全国第13届Hp临床论坛上提到:幽门螺杆菌治疗瓶颈时期需要开拓“幽门螺杆菌治疗新路径”。

这是面对现在抗生素治疗失败严酷现实必经的前行之路,虽然坎坷,并要面对诸多失败和质疑,但面对坎坷,我们终向前!

胡伏莲教授认为“幽门螺杆菌治疗新路径”应当至少具备以下特征:

第一、毒副作用小:具有足够的安全性;

第二、针对性强:既只针对性的清除幽门螺杆菌,能够有效的降低幽门螺杆菌的毒性,活跃性;

第三、适用人群广泛:要能够有比较广泛的适用人群,至少要包括难治性的幽门螺杆菌患者(在1~2年内按“共识”中的标准四联疗法治疗失败至少3次以上(包括3次),以及儿童、哺乳期患者、肝肾功能障碍者等;

第四、可持续、可反复使用性:对重复感染者,或者病症严重者可以长时间服用,或者反复使用。

幽门螺杆菌应对"新路径":益生菌和幽门螺杆菌卵黄抗体的实际对比

益生菌幽门螺杆菌卵黄抗体的对比

面对很对反复治疗失败的难治性幽门螺杆菌患者,以及儿童、哺乳期患者、肝肾功能障碍者这些无法开展四联抗生素组合治疗的人群,也需要一个非抗生素的途径来应对幽门螺杆菌感染后出现的病症,也是必须要面对的,不能放任不管,或仅仅是患者只为了缓解已有病症,而不去对病菌进行根除,这是对感染者胃健康比较大的隐患。

目前比较热的、可以符合“新路径”或成为非抗生素途径的,主要有益生菌和幽门螺杆菌卵黄抗体,这两个途径都曾在北大医院消化科知名教授、北京儿研所专家在应对幽门螺杆菌耐药性和治疗失败,以及无法使用抗生素四联人群中的应对策略中有过实际应用和介绍。

1、益生菌

益生菌是人体肠道中必须存在的一种细菌,因为肠道当中存在大量的细菌,这些益生菌存在肠道里边既可以保证消化,也能够对人肠黏膜有一个保护作用。

益生菌能够缓解由于饮食不当或者有长期服用抗生素以后导致的菌群紊乱,服用益生菌也可以改善这种肠道菌群的失衡状态,从而改善腹胀、腹泻。抗生素通常属于广谱抗菌药,也就是无差别的灭杀所有的有益菌和有害菌类,因此抗生素虽然有着良好的抗炎作用,但是却很容易造成菌群失调,这个时候补充益生菌能迅速恢复体内菌群平衡,建立体内安全屏障,保护身体健康。

益生菌主要对肠道功能紊乱的人有帮助,虽然“以菌抑菌”思路在探讨,但真正针对性的实现对胃黏膜根植细菌幽门螺杆菌的确切杀灭清除作用的研究和实践论证,还有待深入开展,而起到调节肠道恢复的作用是重点。

益生菌主要用于以下两种情况:

(1)长期服用抗生素,体能有益菌数量不足,需要补充益生菌以重新建立体内菌群平衡。

(2)腹泻造成益生菌丢失,致病菌此时易引发疾病,为此补充益生菌重新建立肠道菌群平衡。

有医学研究表明,长期使用人工合成益生菌产品,会促使肠道功能逐步丧失繁殖有益菌的能力,并对外来补充的益生菌产生依赖,医学上称之为“益生菌依赖症”。终生要依靠口服益生菌来维持身体健康状态。

幽门螺杆菌应对"新路径":益生菌和幽门螺杆菌卵黄抗体的实际对比

2、幽门螺杆菌卵黄抗体(Hp-IgY)

该抗体研究开发来自鸡卵黄,几乎是零毒副作用,且适合人群广,特别是一些四联治疗失败的患者、以及感染后出现病症的儿童、哺乳期患者、肝肾功能障碍者。

卵黄抗体IgY的成分为免疫球蛋白IgY,是通过免疫注射产蛋鸡后,由其生产的蛋黄中提取相应的抗体,进而用于相应感染性疾病的预防和治疗,卵黄抗体目前被认为是抗生素的最佳替代品,正在被广泛应用。

Hp-IgY是将幽门螺杆菌全菌作为抗原,通过对产蛋鸡科学的养殖、筛选,免疫注射产蛋母鸡抗原Hp,强化母鸡对幽门螺杆菌的免疫反应,从而提高卵黄抗体的活性,并让母鸡产生大量的Hp抗体并转移到卵黄中。再从其生产的蛋黄中提取相应的特异性Hp抗体,进而用于幽门螺杆菌的预防和清除治疗,针对性较强,只针对胃黏膜上的幽门螺杆菌有效,不伤及人体胃肠道里的有益菌,也可长期服用。

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